植牙品牌？費用？
2023
最後更新: 2023 08 14
Chapter 5:
人工植牙品牌?
當你閱讀這段文章的時候, 應該也是植牙達人了! 那 讓我們來更進一步的分析這個市場及產品! 其實以全世界來說植體的品牌應該有超過200~300種,台灣代理的應該也有100種, 所以植牙顧問最常回答的問題就是哪個植體廠牌最好? 瑞士、瑞典、美國、 韓國、德國、義大利、西班牙、台灣,甚至大陸的,你可以想到的都有 !
其實植牙有另外一個名字，那就是 " 人工牙根"，也就是當你自己的牙根沒有辦法使用時, 可以換一個新的"牙根" 。利用人工植牙來代替你無法再使用的牙根。
左邊是牙根，右邊是植牙；兩者長得非常類似。
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台灣
韓國
北歐
大陸
德國
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"決定在那裏植牙及使用那一牌的植體，對每個人來說都是一個很不容易的決定！希望這篇文章能夠帶領你走向正確的路。"
以顧問角度來說,很簡單就選一支歷史永久,成功率又高的植體. 聽起來很簡單，但細節呢? 植牙的成功與失敗,老實說從X光片就看得出來。
只要植牙周圍的骨頭不要降低,植牙就不會失敗. 但如何不讓骨頭痿縮是最難的部分. 所以一個簡單的結論; 只要植牙周圍的骨頭不降低，就可以用一輩子..........這不只是你想要看到的，也是醫生想要看到的長久畫面。
但如您身邊所有的東西，就如所有的事情是不可能一輩子的．所有的東西都有他的期限，最大的差別在於，有些東西可以用很久，但有些東西很不耐用。
人工植牙市場分析
許多不一樣植體的公司
目前有最多長期的臨床研究做背書， 的植牙廠商為; Straumann (ITI)，Nobel Biocare 與 Zimmer，Intra-Lock 及 Osstem。使用大公司的另一個好處是 永遠不用擔心叫不到零件。
植牙很像汽車維修， 當植牙零件要更換時，需要有相對應的工具，如果用的是比較冷門的植體系統，找不到原來診所解決 或停產了， 原本很容易處理的事情就會變得很複雜。所以當您選擇植體的時候要稍微留意一下這家公司的營運多久了。
規模大的公司歷史比較久，投資的比較多，產品比較穩定所以價錢比較貴。目前最便宜的植體是台製的，台灣品牌為後起之秀，相關的研究報告相對來說沒有這麼豐富，只能提供短期追蹤是一個嚴重的問題。
人工植牙或人工牙根就像一棵樹一樣，最重要的部分是他在根部。因為有強壯的牙根，上面的結構體才可以經歷所有的風吹雨打。
每一個患者都是獨一無二的，沒有任何單一廠商可以滿足所有的患者的需求!
多倫多牙科診所與所有台灣的診所相比，最獨特的優勢是我們有多種類型的植體，提供最完整規格的植體選擇 ， 完美的表達及滿足您的個人需求。 我們所有的植體均採用最優質的材料製成，旨在提供安全舒適的作品。我們的植體經久耐用，可持續使用多年，讓您充滿自信地輕鬆微笑。
不同廠商的植體都有其自身的優點和缺點，因此請務必與您的醫生討論以找到最適合您的植入物。 接下來讓我們稍微分析世界最有名的植體的差異。
1. Straumann 士卓曼 (ITI)
人工牙根或植牙就是一個樹的根，骨頭就是周圍的土，好的植體需要好的骨頭。骨頭的好壞不容易改變，但是植體的表面處理可以改變。就像樹的根部在土壤中成長一樣，第一接觸骨頭是植體的表面處理。 所以當您在洽詢的時候重點先放在表面處理。
表面處理 從 RBT、HA、HF 到 SLA 應有盡有 ( 不一樣的化學及物理處理方式)。 表面處理會決定了70%植牙的成功率，其他的30%是來自於植體的設計。(但植牙的設計是最容易仿冒的，台灣製造，大陸製造，都可以輕易的看起來像瑞士製造的植體。
當您在網路研究夠多時，您一定會看到一個字" SLA". 當您搜尋 "SLA ITI"，會有36,1000結果，"SLA"是噴砂處理，酸融處理簡稱 ，這個方式是由瑞士 士卓曼團隊 & ITI 研發出來的，後來他們兩家公司團隊結合，我們通稱為 Straumann. 它的表面處理的方式是無法複製的，SLA的骨整合是全世界最有名的，同時間也是每一家植體品牌想要模擬的！骨頭和植牙結合的成功率，越高越好不是秘密，但它的實際作法瑞士人是沒有公開的. 當您不確定哪一種植牙的表面處理比較好，可以考慮選擇 ITI 或類似的表面處理。
最近 Straumann 公司決定將材料改從原本的材料 (4級鈦) 改變為 85%鈦和15%氧化鋯， 有些醫生覺得，這個新的配方增加了強度，但在某一些牙齒位置可能降低了成功率。 此時可以考慮使用其他的品牌。
2. Nobel 諾保科
來自瑞典的諾保科創立於1981年，身為植牙系統的開山始祖，植體累積了相當多的研究報告。 它的尺寸剛好跟 ITI (有一點不一樣， Nobel 直徑 (3.75、4.0、4.3mm), ITI 這直徑為 (3.3、4.1、4.8mm) 所以可以選擇更精準、更適合您的尺寸。但是有一些醫生覺得 他的表面處理 (TiUnite)並不是那麼完美，可能會減低他的成功率。 使用這個品牌的醫生必須要慎重地挑選案例，在手術的時候必須要執行到完美。
3. Zimmer (奧生)
Zimmer 為美國前三大植體公司, 成功率非常高，成立於1982年，代理與銷售歐美知名大廠之醫療產品,並不斷致力於引進世界先進生醫材料，以提升台灣病患之醫療品質。
尺寸雖然沒有其他廠牌多， 但是如果可選擇到適合的骨頭寬度，因擁有諸多的專利，在其他品牌不容易成功時候的區域，可達到非常長期完美的效果。
4. Osstem (奧生)
日本穩坐亞洲第一大醫療器材市場，因其人工牙根的領域並沒有韓國積極，隨韓國人工牙根和斷層掃描設備的興起，日本在亞洲國家已經落後韓國。 韓國 Osstem的成功率已經可以媲美所有世界的品牌。
它的尺寸非常的豐富完整，設計非常多樣化來應對不一樣的案例。始終不斷的努力，在領先的同時，OSSTEM仍不斷投入人力，致力於研發品質更佳的植體及符合亞洲人的最佳植牙服務。
通常越年輕品牌的
植牙價錢越低，但風險?
下一個要留意的地方是這家植體公司的歷史有多久. 大部分來說廠商歷史越悠久,長期收集許多臨床追蹤報告， 這些資料可以提供廠商不斷的改良他們的產品,推出新的植體設計，強加骨整合快速等. 當公司連５年的追蹤報告都拿不出來的時候，如何知道植牙１０年後會變怎麼樣以及後遺症呢？ 所以用比較年輕的品牌的確有它的風險存在,但相對來說歷史越悠久的品牌，通常價錢越高.
以下的話，是黃醫師必須向您報告的 !
其實牙齒不好的人不只是你，今天你做完傳統假牙，可能還有人或診所，願為替你做術後服務，但植牙並無任何人能做術後服務,除了當初幫你植牙的醫師.
相信診所 18 年來的經驗，植牙就是靠品牌及醫師技術和口碑，重要的就是讓您享受到最好的”品質及術後服務”。
1.市面上植牙費用比本診所便宜的、更貴的一定有,但是我們用的東西絕對優質，‘不會輸任何診所或醫院。
2.診所使用的東西一定要有經過國家衛生局認證，這是非常重要的。任何一個產品要經過衛生署認證其實不太容易，驗證的過程也非常昂貴及耗時人力。但它真的是保障了您的健康。
3.一直以來診所使用的東西一定是同系列最好的，市面上植體公司在台灣有300家以上，診所內只使用業界第一名跟第二名的品牌，不會使用內地貨和韓國貨， 就像瑞士除了勞力士做得好，它的高科技及表面處理是我們唯一相信的。
4.診所使用的骨粉及可加速骨頭生長所使用的骨膜一定是最優質、頂級的，且有文獻支持，從診所開幕以來不是最好的不會使用，這些都是成本。
5.診所裝潢簡單樸實,保持著乾淨舒適的空間,講求貼心服務，引進高科技最新穎的設備,讓您在安心的醫療環境下牙齒找到第二春。
6.所有的醫療步驟一定是按照教學課本和多年的臨床經驗，絕不會投機取巧。
7.診所絕對會替我們的作品負責任,不只是口頭保證，還有書面保固五年.，清楚的明細，及療程到什麼階段就收多少費用的分期制度，不會一次收完全額而後續草率的治療，也絕對不會在過程中追加任何費用，只想給您最好的術後服務。
8.你要相信剛學植牙的醫生，還是要相信在植牙技術上已有多年經驗豐富，一年受邀到各地演講多次的院長，相信這個選擇應該不難！
9.謝謝您願意給機會聽我們的講解，最後想要讓您明白，你牙齒的健康，我們比任人都在乎。
今天我剛剛收到了最好的禮物，得到了一位病人的稱讚。 在拔牙後 ，她向我講述了她在之前診所的椅子上恐慌到哭泣的故事。 故事講完後，她哭了，我也哭了。她告訴我她將永遠是我的病人。我感到壓力很大，案子才完成一半。我會堅持下去。有時，手術後我感到很累，但像今天這樣的日子，我為自己是一名醫生而感到自豪。
Chapter 6:
"植牙費用,價錢大至上可以從數萬元到數十萬元以上．有很多的因素會決定每家診所的收費，有些因素可能您已經聽說過了，但有一些比較細節的地方讓我們一起來討論及研究....."
植牙費用 ?
植牙價錢 ?
1. 植牙費用 & 價錢取決於植牙的位置
一般來說前牙區跟後牙區的收費會不一樣，前牙區因為牽涉到了美觀的問題，所需要花的時間及零件都會比後牙複雜,相對的收費也會比較高。當執行美觀區手術時，醫生的經驗值必須要更高，因為前牙區通常只有一次機會來手術，二次手術就美觀上通常會大打折扣。
影片: 什麼是植牙？
前牙美觀區
上顎前牙區 (門牙，側門牙及虎牙)，是所有手術區中最複雜的．這裡的骨頭的密度並不高，為了達到術後的成功，植體表面處理的品質及技術是非常重要的．表面處理會影響到未來植體周圍的骨頭高度.一旦未來骨頭萎縮,周圍的牙齦也會跟著萎縮，在美觀上就會有瑕疵。全世界有很多植體是可以應用在前牙區的，但真正 能夠用在東方人的口腔內其實不多，由於先天條件上東方人的骨頭不論是在量或質都沒有西方人的優良。在現有的文獻報告都指出: 東方人的前牙區骨頭較薄且密度較鬆， 需要最優秀的醫生以及最優秀的植體。
每個人在做美觀區植牙抉擇時，都一定會覺得徬徨無助，市面上有那麼多的植體選擇,訪間有那麼多的牙醫，到底該如何做決定？如果你不確定如何選擇. 建議與您的牙醫師溝通討論，前牙區可以考慮使用ITI (BLT, Bone Level Taper) 來當人工牙根，客製化的基台來達到您要的最佳角度，最後配上全瓷冠來達到最理想精緻的作品．在你不確定選用哪種品牌為最佳的選擇時，建議您使用可信度高的品牌，雖然相對地價格上比其他品牌高. 但品質會比較有保障.希望以上的介紹能幫助對您在做決定變得比較容易 .
P.S 在人生中，價格及品質永遠是矛盾的！
在人工牙根 (人工植牙)及上方的牙冠之間，有一個很重要的零件我們稱之為基台 (Abutment). 前牙區不能夠像後牙區用一般的基台 (在高度上及角度上沒有太多的選擇)，前牙區的基台他必須要是客製化的，也就是說因為每個人前牙的角度都不一樣,每一個基台都需要量身訂作才有辦法達到正確的角度．客製化的零件會比一般的基台還要昂貴． 如果患者希望將牙齒外觀做到最好，可以考慮選擇全瓷冠來代替傳統的牙冠，全瓷冠在前牙區是最有可能達到您所想要較完美的效果．
3. 價錢 & 費用取決於
消毒品質的管控 !
另外一個重點大家都很在乎的但也常常忽略掉的那就是器具的消毒品質，一般我們大部分見到的是診所的裝潢，但我們所看不到的是背後的消毒衛生的管控．
另外一個可能我們不知道的事情，其實消毒的過程是非常需要人力的．如果要達到國際標準， 以一般的診所來說，一天平均工作量是十個小時．但一般的診所來說這些超乎員工及護士的工作量．所以在我們的診所，我們有特別聘請一位消毒人員，她不跟診，她也不掛號，她唯一的工作就是清潔及消毒你的器械！
高消毒品質管控的診所，收費可能會比其他診所高，有另外一個原因；就如同所有精密的工具，他們都很怕高溫高壓．但是，如果要達到滅菌的效果，高溫高壓及時間是必要的．換句話說，要求高品質的診所的工具消耗率會比一般的診所遠高的許多．
如果可以在這裡提供您一個小小的建議，你不應該花費在豪華的裝潢上，但花在完整的消毒上，來確保您的健康是絕對值得的．
4. 假牙設計師
如果您時間夠的話，請允許我再跟你分享更多的資料．牙醫師本身不做假牙，當您的醫生幫您取完牙齒模型之後，它會被送到一個地方來製作你的假牙．台灣俗稱為技工所，但對我們的診所來說，他不是技工，他是設計師。
我可以非常驕傲的說，我們擁有全世界最好的設計師．從接觸牙齒到現在幾乎已經快二十年了（1994-現在），我配合過了台灣，美國及加拿大最頂尖的設計師，但他是我見過最有天分及用心的。
他不太愛說話，很安靜．但他的雙手替他表達了一切。他追求完美的個性及美學的天份，真的讓我及您的作品變得更無懈可擊，但就像大部分人生美好的東西，他比較貴，真的比別人貴很多。但對我來說，他的收費每一分錢都是值得的！
5. 案例的困難度
第十章: 我該如何選擇
適合我的醫生！
為何在不同診所的植牙費用有所不同呢？其實你知道嗎？在同一家診所, 同樣的植牙位置。收費有時候也會不一樣！這是因為病患本身的條件而造成植牙費用 的落差.
你的醫生是如何決定case的困難度呢? 其實大致上從X光片就可以知道，一旦骨頭的高度及寬度測量好之後。經過電腦分析及醫師的臨床經驗，case的簡易或困難度就一目了然了．這些數據提供了醫師一些很重要的資料；當患者本身自己的骨頭越少，手術的時間及困難度一定越高，相對的材料費用及手術費用也會更高．
病人的牙床空間是否足夠植體的植入，或是 否需使用人工骨粉將牙床墊高，都是植牙費用會有所落差的原因。
我們要記得，如果我們幫人工植體想像為一個很貴的螺絲．這個螺絲是鎖在一塊木板上的，當木板越厚越寬時，可以放入的螺絲也就可以越長越粗。當我們未來在這個螺絲上面掛東西時，我們可以比較不用擔心螺絲鬆脫．
這是一個很好的比喻，人工植體就是那個螺絲，上面掛的東西就是你未來的假牙．在有些超高難度的案例，骨頭的高度及寬度嚴重的不足, 在植牙之前必須要先執行一些比較特別，複雜的佈局手術. 這些額外，但又重要的佈局手術，例如開窗補骨 (Caldwell-Luk procedure) 一定會讓您的手術費用變得比一般人更要高。
在媒體或各種社交平台甚至網路ＰＴＴ的正面及負面宣導之下，我們往往聽到的只是人工植牙。但在跟您的醫生洽詢當中，你會聽到補骨這兩個字．因為這是常在診所需要回答的一個複雜問題，我們開拓了另外一個章節特別討論GBR(補骨粉）這個重要的過程及細節。
6. 保固及維修
可能您會不好意思向您的醫生索取此保固書，但您不用擔心. 大部分好的診所會自動的提供給您．格式化及合約話所有的治療流程，是我在回到台灣以後發覺可以牙科加強的地方，所以我們應該是全台灣地第一家提供此服務的診所．
此合約應是一式兩份，一份給您一份留給診所當紀錄．人工植牙的保固應該和假牙分開．因為植牙是先植入的，徦牙是未來四到八個月才會裝上去．這個做法給讓您多爭取到多餘的保固時間。
7. 醫師的學歷及背景
歷史悠久的學術文化中心；加拿大多倫多大學。在經歷過數百年薰陶及演化，留下了成熟穩重的外觀。但依然不變的是，她還是世界學府之一。
在成熟穩重的傳統外觀之內是多倫多牙醫學院。擁有了全世界最新穎的訓練中心，在不斷萃煉，淘汰之下，每年只有六十四位醫生從此學府畢業。
人工植牙不論是任何人來說，都是一個很大的投資．費用上，生理及心理上都要有一定的付出．因此我們接下來會研究確定植牙的成功或不成功的最重要因素，那就是幫您手術的醫生。
您的醫生或在植牙這個領域,我們稱呼為開刀手；最基本的門檻是具有專業證照與受過專業植牙訓練. 想植牙的民眾在做選擇時一定要非常謹慎評估，除了植牙費用的考量外，也要慎選醫療院所和醫師。
大部分國內畢業的牙醫師要學習植牙技術就要先必須要付出許多的學費及時間. 自掏腰包到國外學習，例如加拿大與美國就是許多醫師選擇學習專業植牙技術的國家；除非醫生本身就是國外訓練回來的。
要訓練出一位傑出的開刀手所需要投資的時間及金錢是非常的多．這也是為什麼你的醫生可能會因為他們的學歷，背景及經驗而收費有所不同。因此人工植牙手術相較於一般牙科相對地就昂貴了一些。但解釋了為什麼一顆植牙價格可以從六萬到十二萬元不等這樣的差距，
在所有牙科的科別中，植牙的技術，概念及材料學是最快更新的。確認你的醫生有不斷的在吸收最新的資料及知識。如果可以的話選擇一位教學級或演講級身分的醫生來幫您手術,會比較有保障。
任何手術都會有一定的風 險，而植牙本身就是一種手術，我們在保固及維修內容中有提到植牙及電子產品的雷同，但一個很不一樣的地方是人工植牙不像3C產品，即使你不喜歡也沒有辦法換新的，或至少困難度非常高。所以當您在做植牙抉擇時，利用您的智慧，考量各方面的因素，來做一個最低風險的決定．如果您想知道更多有關如何選擇醫生的細節請前往第十章。
多倫多牙醫診所
TORONTO DENTAL CLINIC
台北市延吉街45號
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